r

O nama

Estetika

Medicina

Društvene mreže

t i i f y l

Pretraživanje

Melazma – hiperpigmentacija

Uklanjanje hiperpigmentacijskih mrlja je moguće uz pravilno liječenje

Estetika > Laser centar > Stanja kože > Melazma – hiperpigmentacija

Odaberi uslugu ↓

Estetika > Laser centar > Stanja kože > Melazma – hiperpigmentacija

HIPERPIGMENTACIJA (MELAZMA) – UKLANJANJE HIPERPIGMENTACIJSKIH MRLJA JE MOGUĆE UZ PRAVILNO LIJEČENJE

Melazma je vrsta hiperpigmentacije i uobičajeni je stečeni kožni poremećaj koji se manifestira kao obostrana, mrljasta, smećkasta pigmentacija na koži lica.

Ovaj oblik pigmentacije lica prije se nazivao kloazma, ali budući da potječe od grčkog jezika – što znači “postati zelen”, prednost se daje izrazu melasma (smeđa koža).

KOD KOGA SE POJAVLJUJE HIPERPIGMENTACIJA (MELAZMA)?

Melazma je češća kod žena nego kod muškaraca, a obično se javlja u dobi između 20 i 40 godina.

ŠTO UZROKUJE HIPERPIGMENTACIJU (MELAZMU)?

Uzrok hiperpigmentacije je složen – pretpostavlja se da je to poremećaj potaknut procesom fotostarenja kod genetski predisponiranih pojedinaca.

Pigmentacija je u konačnici rezultat prekomjerne proizvodnje melanina od strane melanocita (pigmentnih stanica) koji onda u sebe pohranjuju keratinociti (epidermalna melanoza) i/ili se talože u području dermisa (dermalna melanoza, melanofagi).

Čimbenici uključeni u razvoj hiperpigmentacije uključuju:

  • obiteljska anamneza –  60% pacijenata navodi pojavnost hiperpigmentacije u obitelji
  • izlaganje suncu – ultraljubičasto i vidljivo svjetlo potiču proizvodnju melanina
  • hormoni — trudnoća i uporaba oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen/progesteron, intrauterinih uložaka, implantata i hormonske nadomjesne terapije; poremećaji štitnjače također mogu biti povezani s hiperpigmentacijom
  • lijekovi i dermatokozmetici koji sadrže mirise — moderni kemoterapeutici te mirisni sapuni, toaletne potrepštine i kozmetika mogu izazvati fototoksičnu reakciju za poticanje hiperpigmentacije

KOJE SU KLINIČKE ZNAČAJKE HIPERPIGMENTACIJE?

Hiperpigmentacija se manifestira kao najčešće obostrane, asimptomatske, svjetlo do tamno smeđe mrlje s pravilnim ili nepravilnim rubovima.

Osim navedenog, hiperpigmentacija može imati i druge kliničke oblike kao što je centrofacijalna hiperpigmentacija (čelo, obrazi, nos, gornja usna – najčešća prezentacija), malarna (obrazi i nos), mandibularna (linija čeljusti i brada) te se može pojaviti i ekstrafacijalno u području podlaktica, nadlaktica i ramena.

Melazma se može podijeliti na epidermalni, dermalni i mješoviti tip, ovisno o razini kože gdje se nalazi povećana koncentracija melanina.

  • Epidermalna melazma

Epidermalnu melazmu karakterizira:

  • dobro definirani rub
  • tamno smeđa boja
  • jače vidljiva tijekom obasjavanja Wood-ovom lampom
  • obično dobro odgovara na liječenje

 

  • Dermalna melazma

Dermalnu melazmu karakterizira:

  • slabo definirana granica
  • svijetlo smeđe do plavo-sive boje
  • nespecifičnog nalaza pri obasjavanju Wood-ovom lampom
  • teško se liječi

 

  • Mješovita melazma

Mješovita melazma najčešći je tip melazme, a karakterizira ju:

  • kombinacija plavo-sive, svijetle i tamno smeđe boje
  • mješoviti nalaz pri obasjavanju Wood-ovom lampom
  • liječenjem se obično postiže djelomično poboljšanje

KOJE SU KOMPLIKACIJE MELAZME?

Hiperpigmentacija zbog svoje vidljivosti može ozbiljno utjecati na kvalitetu života pacijenata.

KAKO SE DIJAGNOSTICIRA MELAZMA?

Dijagnoza melazme se obično postavlja na temelju kliničkog izgleda te dodatno pregledom Wood lampom i prema potrebi dermatoskopom.

U slučaju nesigurnosti u dijagnozu u obzir dolazi uzimanje malog uzorka kože – biopsija kože. Uzeti uzorak kože se upućuje patologu na patohistološku verifikaciju.

UKLANJANJE MELAZME?

Za uklanjanje hiperpigmentacije se koristi nekoliko modaliteta liječenja od kojih su najvažnije opće mjere koje uključuju:

  • svakodnevnu, cjelogodišnju, doživotnu zaštita od sunca — šešir širokog oboda, krema širokog spektra zaštite s vrlo visokim faktorom (SPF50+) te odgovorno fotoprotektivno ponašanje
  • odgovarajuća kozmetika koja se koristi kod kuće, a koja ima posvjetljujuće djelovanje zbog djelovanja na stvaranje pigmenta: serumi s vitaminom c, retinoidi, hidrokinon i slično.
  • ukidanje oralne hormonske kontracepcije (ako je moguće)

Lokalna terapija

U topikalnom liječenju melazme najbolje rezultate daje primjena kombiniranog pripravka koji sadrži hidrokinon, tretinoin i lokalnog steroida umjerene jačine (Kligmanova krema). Osim navedenog, indicirana je i primjena azelaične kiseline u obliku kreme.

”In-office” tretmani 

Pri uklanjanju hiperpigmentacije mogu se primjenjivati kemijski pilinzi. Razlikujemo površinske, srednje i duboke pilinge. Površinski pilinzi uglavnom se rade koktelima raznih kiselina (voćne kiseline, rezorcinol, azelatna kiselina itd.). Srednje i duboki pilinzi izvode se trikloroctenom kiselinom u različitim postocima, sa ili bez dodatka fenola.

Od velikog je značaja uporaba i Q switch Nd-YAG lasera koji cilja isključivo pigment i kod kojeg nema nikakvog vremena oporavka – možete se odmah vratiti svakodnevnim  aktivnostima.

Također se mogu koristiti i frakcijski laseri.

KAKAV JE ISHOD UKLANJANJA HIPERPIGMENTACIJE (MELAZME)?

Liječenje melazme je zahtjevno i za pacijenta i za liječnika s obzirom da je proces spor i dugotrajan pogotovo ako se liječe hiperpigmentacije koje su prisutne duže vrijeme te hiperpigmentacije koje su smještene u dubljim slojevima kože.

Navedenim modalitetima liječenja moguće je postići dobar terapijski učinak, međutim treba imati na umu da je rizik za recidiv melazme velik pogotovo ako se ne provodi adekvatna cjelogodišnja fotoprotekcija.

Za termin konzultacija i pregleda kod našeg stručnog tima kontaktirati nas možete telefonskim pozivom na +3851 2444646 ili putem našeg online obrasca.

Radno vrijeme za narudžbe je od ponedjeljka do petka 10:15 – 18:15h.

Javite nam se s povjerenjem i dozvolite da zajedno dođemo do najboljih rješenja i odgovora na sva vaša pitanja.

 

Što kažu naši pacijenti?

Pročitaj sve
←
→

J.Lj.

s s s s s
I did rhinoplasty along with face tight treatment and the results were more than satisfactory. The guys (Boris and Peter) did everything at the same time, very professionally and in the shortest possible timeframe. I was out of tampons in 2 days, and my bruise recovery does not take longer than 7 days. Very gentle approach. Without unnecessary arrivals, with kind and friendly staff and arranging payments where flexibility was at an enviable level, the impression of service in this clinic is for every recommendation. Of course, I don’t even have to mention that my breathing is better now than before, and my facial skin is smooth and tight without any invasive method. Guys, you are the best. :)

A.P.

s s s s s
I had unwittingly been suffering from hypopnea for nearly a decade. I did some research and I selected this clinic because it was located in a country where I have many friends. I had already been treated for this by a different physician in Canada, a surgery was done in my nose to remove an obstruction and believed it was better, but I was wrong. The Canadian doctor proposed dealing with the problem by CPAP or further surgeries. Their solution was to remove the first obstacle they find, see if that helps, if not, then remove the next obstacle etc. I had been using caffeine to stay awake, but my physical and mental performance was severely impacted by chronic sleep deprivation. At my first meeting, I was surprised to actually meet Dr. Filipovic, I presumed I would be looked after by an associate Doctor. I explained my suspicions and situation and told him, I do not want to go through multiple procedures to find one that worked. He listened, looked into my nose and proposed that I schedule and undergo a general anaesthesia, where he would be able to insert a camera and record what happens when I actually sleep. In addition I took home a wearable monitor for the night. After these diagnotics, it was found that a mandibular advancement device or CPAP would work for me. CPAP is not good for me because my young children would tear it apart. I had to leave Croatia earlier than planned, when I told his team. They moved heaven and earth to rush the casting, production and shipping of the device to me in Canada. Once I arrived here, his dentist responded to my emails to ensure I had proper guidance on how to adjust and use the device. It works wonderfully and with the clarity of thought that comes from regular sleep, I realized I should have a backup mandibular advancement device made, to use if my device is destroyed by my children. His team again did a wonderful job of using the casting I sent back to produce a 2nd set and ship it to Canada. I have tested the second device for a week now and it works as well as the first. I would highly recommend this team for their professional, courteous and effective effort. If, time & money allows and vanity demands, I would go to this team for a rhinoplasty in the future. Thank you all for improving my quality of life and work performance.

M.K.

s s s s s
For so long I was dissatisfied with the breathing and the appearance of my nose. Of course the first step was to google rhinoplasty and read comments on forums of the people who did it in Croatia. That did not help because the amount of negative experiences only scared me. But I also read that the most important thing is to find a great surgeon so I finally went to meet with dr. Filipović. I met him, he explained the procedure and answered all my questions. On that first meeting I felt so confident that I even reserved a date for my surgery. Finally in November 2020 I had septorhinoplasty performed by dr. Filipović. They arranged that I stayed in the clinic for one day after the procedure. That really meant a lot, and I'm grateful for that. Recovery went fast and well, I almost had no bruising at all. I'm quite sensitive, so I felt some pain in the first 3 days after, but nothing too bad. It is now 2 months post-op and I look and feel better than ever. The result looks really natural, and it fits my face perfectly. The only regret that I have is that I didn’t do it sooner. Dr. Filipović is a miracle worker, and I will forever be grateful to him and his team.

M.G.

s s s s s
I've done plasma skin regeneration and skin boosting treatment there. Clinic is beautiful, stuff is very friendly, young and with great knowledge and experience. I would recommend it to anyone who is looking high quality in every aspect. Thank you!

M.S.

s s s s s
Prije mjesec dana bila sam na lip liftu kod dr. Filipovića. Rezultat je fantastičan, kao što je bilo i samo iskustvo konzultacija i operacije. Doktor i sestre profesionalni su i pristupačni i ulijevaju povjerenje. Lip lift je ispao super i izgleda prirodno, ali je dovoljno velika promjena da je utjecala na izgled cijelog lica. Oteknuće je splasnulo nakon otprilike tjedan dana, a ožiljak ispod nosa se mjesec dana poslije vidi, ali nije pretjerano upadljiv.
Pročitaj sve
←
→
×