Hiper­paratireo­idizam

Pojačana funkcija doštitnih žlijezda karakterizirana je viškom lučenja njihovog hormona – paratireoidnog hormona (PTH) –  koji povisuje koncentraciju kalcija u krvi putem mobilizacije kalcija iz kostiju.

Takvo stanje nazivamo primarni hiperparatireoidizam.

Najčešći uzroci primarnog hiperparatireoidizma obuhvaćaju povećanje jedne ili više doštitnih žlijezda putem dobroćudne hiperplazije te prisutnost dobroćudnih tumora doštitnih žlijezda (u 85% slučajeva radi se o adenomima).

Adenomi se mogu pojaviti kao izolirana bolest ili kao dio MEN sindroma ili različitih obiteljskih sindroma uzrokovanih mutacijama određenih gena.

Simptomi primarnog hiperparatireoidizma u osnovi predstavljaju simptome i komplikacije hiperkalcemije.

Ovisno o razini paratiroidnog hormona (PTH) i kalcija u krvi, pacijenti mogu biti asimptomatski, imati blage simptome ili razviti snažno izraženu kliničku sliku.

To može uključivati:

• stvaranje bubrežnih kamenaca s pripadajućim komplikacijama,
• mišićnu slabost,
• umor,
• bolove u mišićima,
• poremećaje u probavnom sustavu (mučnina, povraćanje),
• poremećaje u srčano-krvožilnom sustavu (promjene u elektrokardiogramu, taloženje kalcija u stijenke krvnih žila, povišenje krvnog tlaka),
• poremećaje u živčanom sustavu (bezvoljnost, poremećaji svijesti, koma),
• poremećaje u nefrološkom sustavu (obilno mokrenje)
• poremećaje u koštanom sustavu (osteoporoza zbog mobilizacije kalcija iz skeleta).

Liječnik će prvo odrediti lokalizaciju uvećane žlijezde (ili žlijezda) na vratu putem dijagnostičkih snimanja.

Većina pacijenata ima jednu uvećanu žlijezdu (adenom), no neki pacijenti mogu imati više uvećanih žlijezda (hiperplazija).

Iako je položaj doštitnih žlijezda obično konstantan, ponekad se ove žlijezde mogu premjestiti u neočekivan dio vrata. Snimanje uključuje obično scintigrafiju štitnjače (sa 99m TC-sestamibijem) te ponekad ultrazvuk. Primjena ovih dijagnostičkih mjera često skraćuje trajanje i opseg kirurškog zahvata.

Kirurški zahvat predstavlja trajno rješenje u terapiji primarnog hiperparatireoidizma.

Operacija doštitnih žlijezda obično se izvodi kroz malu inciziju u prednjem dijelu vrata, pružajući izvrstan estetski rezultat. Postoperativni oporavak je prilično brz, s mnogim pacijentima koji se vraćaju na posao ili uobičajene svakodnevne aktivnosti u roku od tjedan dana.

Neki pacijenti ostaju preko noći u bolnici, dok se drugi otpuštaju isti dan kad se obavi operacija.

Kirurško liječenje općenito postiže izuzetno visoku stopu uspjeha kao trajno rješenje hiperparatireoidizma. Nakon operacije, pacijenti nesmetano gutaju i govore. Kod 90 posto pacijenata koji su patili od bubrežnih kamenaca uzrokovanih viškom kalcija, napadi se više neće ponavljati.

Gustoća kostiju također se poboljšava tijekom vremena nakon operacije. Mnogi pacijenti izvješćuju o poboljšanju svog općeg zdravstvenog stanja, raspoloženja i osjećaja blagostanja.

Naš glavni cilj u Poliklinici LF je poboljšati kvalitetu života i zdravlje naših klijenata pružajući im vrhunsku zdravstvenu uslugu.

Upravo zato smo okupili tim vrhunskih stručnjaka, specijalista i subspecijalista koji su okosnica naših multidisciplinarnih centara i specijalističkih ambulanti.

Naš cilj je da kroz uspješno postavljenu dijagnozu, i odabir individualnog liječenja, uz pravodobno praćenje pacijenta postignemo siguran i dugoročno dobar rezultat.

Kako bismo zadržali visoku kvalitetu naših medicinkih usluga, trudimo se biti uvijek dostupni našim klijentima.

Za termin konzultacija i pregleda kod našeg stručnog tima kontaktirati nas možete telefonskim pozivom na +3851 2444-646 ili putem našeg online obrasca. Radno vrijeme za narudžbe je od ponedjeljka do petka 10:15 – 18:15h.