r

Čvorovi u štitnjači

Čest problem koji obuhvaća 50% posto žena u dobi iznad 50 godina.

ČVOROVI U ŠTITNJAČI: ČEST PROBLEM KOJI OBUHVAĆA 50% POSTO ŽENA U DOBI IZNAD 50 GODINA.

Čvorovi u štitnjači su česti, pojavljuju se kod 15 do 65 posto ljudi u svim dobnim skupinama, a češći su kod žena. Smatra se da oko 50 posto žena u dobi od 50 godina ima jedan ili više čvorova u štitnjači.

Obično ih prvo primijete pacijenti ili njihovi liječnici tijekom rutinskog pregleda vrata.

Često se čvorovi otkriju slučajno prilikom različitih radioloških pregleda poput CT-a glave, vrata ili prsišta, rendgena pluća, magnetske rezonancije vrata ili ultrazvuka vrata. Ove pretrage često se izvode radi procjene drugih stanja pacijenta poput trauma ili pregleda karotidnih arterija.

JESU LI ČVOROVI NA ŠTITNJAČI OPASNI?

Iako su većina čvorova u štitnjači benigna, važno je provesti dijagnostičku obradu kako bi tim liječnika utvrdio je li novootkriveni čvor opasan za zdravlje i može li utjecati na svakodnevne aktivnosti.

Oko 5 do 10 posto svih čvorova u štitnjači ima zloćudni potencijal. Općenito, čvor u štitnjači smatra se “značajnim” ako mu je promjer veći od 1 cm ili ako ultrazvuk pokazuje karakteristike koje odgovaraju karcinomima štitnjače.

Veliki benigni čvorovi u štitnjači mogu uzrokovati uvećanje štitnjače (strumu) koje pritišće okolne strukture poput jednjaka i dušnika, što dovodi do otežanog gutanja i disanja.

Toksični adenomi su vrući čvorovi koji nekontrolirano luče hormone, uzrokujući povišeni tlak i ubrzan metabolizam. Kirurška terapija često je metoda izbora za njihovo liječenje. Izrazito uvećane štitnjače mogu biti indikacija za kiruršku terapiju iz estetskih i funkcionalnih razloga. U takvim velikim štitnjačama, zbog nedostatka precizne dijagnostike, često se pronalaze znakovi maligne bolesti, poput karcinoma štitnjače.

DIJAGNOSTIKA ČVOROVA NA ŠTITNJAČI

Kod svakog pacijenta koji ima problema sa štitnjačom, nakon detaljnog razgovora i orijentacijskog fizikalnog pregleda štitnjače i vrata, neophodno je provesti standardiziranu obradu kako bismo dobili uvid u lokalni i funkcionalni status štitnjače.

Standardizirana obrada uključuje ultrazvučni pregled (UZV) štitnjače i vrata, koji omogućuje vizualizaciju svih promjena prisutnih u štitnjači. Svaka promjena veća od 1 cm ili s sumnjivim karakteristikama zahtijeva dodatnu obradu, što uključuje citološku analizu.

Ova procedura uključuje upotrebu tanke igle koja se uvodi u tkivo štitnjače pod kontrolom ultrazvuka, uzimanje uzorka tkiva radi dodatne analize. Na temelju takvog materijala, citolog može s 95% sigurnošću odrediti karakteristike promjena unutar štitnjače.

Određivanjem hormona u krvi, uobičajeno TSH i fT4, dobivamo informacije o cjelokupnom hormonalnom statusu pacijenta.

  • TSH, hormon koji luči hipofiza, kontrolira funkciju štitnjače, regulirajući proizvodnju hormona.
  • FT4 je ključni aktivni hormon štitnjače koji utječe na različite metaboličke procese u tijelu.
  • Ovisno o hormonalnom statusu pacijenta, krvna analiza može uključivati dodatne hormone poput fT3, T3 i T4.

Kod sumnje na Hashimoto tireoiditis, mjerimo vrijednosti protutijela na tiroksin peroksidazu (anti TPO) i protutijelo na tireoglobulin (anti Tg).

Kod pacijenata s karcinomom štitnjače, određivanje tireoglobulina (Tg) može biti značajan marker za praćenje tijeka maligne bolesti. Slično, kalcitonin se mjeri kao specifičan marker za medularni karcinom.

LIJEČENJE ČVOROVA U ŠTITNJAČI

Na temelju svih prikupljenih nalaza, naš će tim individualno za svakog pacijenta odrediti i preporučiti optimalni terapijski pristup.

U većini slučajeva, kada se suočavamo s većim čvorovima u štitnjači, kirurški tretman postaje preporučena metoda liječenja.

Ova terapija uključuje odstranjivanje polovice štitnjače, poznato kao lobektomija.

Ponekad je potrebno izvršiti potpunu tireoidektomiju, tj. ukloniti oba režnja štitnjače. U slučaju zloćudnih bolesti, može biti nužno ukloniti čvorove koji su blizu štitnjače, a takva operacija se naziva centralna disekcija vrata.

Ako pacijent ima metastatske čvorove na vratu oko važnih krvnih žila poput karotidnih arterija, tada se izvodi lateralna disekcija vrata.

NARUČITE SE NA PREGLED

Naš glavni cilj u Poliklinici LF je poboljšati kvalitetu života i zdravlje naših klijenata pružajući im vrhunsku zdravstvenu uslugu.

Upravo zato smo okupili tim vrhunskih stručnjaka, specijalista i subspecijalista koji su okosnica naših multidisciplinarnih centara i specijalističkih ambulanti.

Naš cilj je da kroz uspješno postavljenu dijagnozu, i odabir individualnog liječenja, uz pravodobno praćenje pacijenta postignemo siguran i dugoročno dobar rezultat.

Kako bismo zadržali visoku kvalitetu naših medicinkih usluga, trudimo se biti uvijek dostupni našim klijentima.

Za termin konzultacija i pregleda kod našeg stručnog tima kontaktirati nas možete telefonskim pozivom na +3851 2444-646 ili putem našeg online obrasca.

Vaši stručnjaci

Glavni je cilj Poliklinike LF poboljšati kvalitetu života i zdravlje naših klijenata pružajući im vrhunsku zdravstvenu uslugu.

Što kažu naši pacijenti?

Pročitaj sve

J.Lj.

s s s s s
I did rhinoplasty along with face tight treatment and the results were more than satisfactory. The guys (Boris and Peter) did everything at the same time, very professionally and in the shortest possible timeframe. I was out of tampons in 2 days, and my bruise recovery does not take longer than 7 days. Very gentle approach. Without unnecessary arrivals, with kind and friendly staff and arranging payments where flexibility was at an enviable level, the impression of service in this clinic is for every recommendation. Of course, I don’t even have to mention that my breathing is better now than before, and my facial skin is smooth and tight without any invasive method. Guys, you are the best. :)

A.P.

s s s s s
I had unwittingly been suffering from hypopnea for nearly a decade. I did some research and I selected this clinic because it was located in a country where I have many friends. I had already been treated for this by a different physician in Canada, a surgery was done in my nose to remove an obstruction and believed it was better, but I was wrong. The Canadian doctor proposed dealing with the problem by CPAP or further surgeries. Their solution was to remove the first obstacle they find, see if that helps, if not, then remove the next obstacle etc. I had been using caffeine to stay awake, but my physical and mental performance was severely impacted by chronic sleep deprivation. At my first meeting, I was surprised to actually meet Dr. Filipovic, I presumed I would be looked after by an associate Doctor. I explained my suspicions and situation and told him, I do not want to go through multiple procedures to find one that worked. He listened, looked into my nose and proposed that I schedule and undergo a general anaesthesia, where he would be able to insert a camera and record what happens when I actually sleep. In addition I took home a wearable monitor for the night. After these diagnotics, it was found that a mandibular advancement device or CPAP would work for me. CPAP is not good for me because my young children would tear it apart. I had to leave Croatia earlier than planned, when I told his team. They moved heaven and earth to rush the casting, production and shipping of the device to me in Canada. Once I arrived here, his dentist responded to my emails to ensure I had proper guidance on how to adjust and use the device. It works wonderfully and with the clarity of thought that comes from regular sleep, I realized I should have a backup mandibular advancement device made, to use if my device is destroyed by my children. His team again did a wonderful job of using the casting I sent back to produce a 2nd set and ship it to Canada. I have tested the second device for a week now and it works as well as the first. I would highly recommend this team for their professional, courteous and effective effort. If, time & money allows and vanity demands, I would go to this team for a rhinoplasty in the future. Thank you all for improving my quality of life and work performance.

M.K.

s s s s s
For so long I was dissatisfied with the breathing and the appearance of my nose. Of course the first step was to google rhinoplasty and read comments on forums of the people who did it in Croatia. That did not help because the amount of negative experiences only scared me. But I also read that the most important thing is to find a great surgeon so I finally went to meet with dr. Filipović. I met him, he explained the procedure and answered all my questions. On that first meeting I felt so confident that I even reserved a date for my surgery. Finally in November 2020 I had septorhinoplasty performed by dr. Filipović. They arranged that I stayed in the clinic for one day after the procedure. That really meant a lot, and I'm grateful for that. Recovery went fast and well, I almost had no bruising at all. I'm quite sensitive, so I felt some pain in the first 3 days after, but nothing too bad. It is now 2 months post-op and I look and feel better than ever. The result looks really natural, and it fits my face perfectly. The only regret that I have is that I didn’t do it sooner. Dr. Filipović is a miracle worker, and I will forever be grateful to him and his team.

M.G.

s s s s s
I've done plasma skin regeneration and skin boosting treatment there. Clinic is beautiful, stuff is very friendly, young and with great knowledge and experience. I would recommend it to anyone who is looking high quality in every aspect. Thank you!

M.S.

s s s s s
Prije mjesec dana bila sam na lip liftu kod dr. Filipovića. Rezultat je fantastičan, kao što je bilo i samo iskustvo konzultacija i operacije. Doktor i sestre profesionalni su i pristupačni i ulijevaju povjerenje. Lip lift je ispao super i izgleda prirodno, ali je dovoljno velika promjena da je utjecala na izgled cijelog lica. Oteknuće je splasnulo nakon otprilike tjedan dana, a ožiljak ispod nosa se mjesec dana poslije vidi, ali nije pretjerano upadljiv.
×