Sve što roditelji trebaju znati o najčešćim ORL zahvatima uha kod djece – od ventilacijskih cjevčica i adenotomije do timpanoplastike i oporavka. Kada roditelji prvi put čuju riječ ‘operacija’ Roditelji često prvi put ozbiljno zastanu kad dijete počne slabije reagirati na zvuk ili se u noći budi zbog boli u uhu. U tim trenucima riječ […]
Sve što roditelji trebaju znati o najčešćim ORL zahvatima uha kod djece – od ventilacijskih cjevčica i adenotomije do timpanoplastike i oporavka.
Roditelji često prvi put ozbiljno zastanu kad dijete počne slabije reagirati na zvuk ili se u noći budi zbog boli u uhu. U tim trenucima riječ ‘operacija’ zvuci veliko i zastrašujuće, ali u dječjoj otorinolaringologiji mnogi su zahvati zapravo mali, rutinski i što je najvažnije – često ključni za normalan razvoj sluha, govora i kvalitetu života.
Više o dječjoj ORL skrbi saznajte na stranici Djecji ORL u LF Medical Group.
Sve obično počinje poprilično tiho. Dijete preboli jednu virozu, pa drugu, pa treću. Nos je kronično začepljen, disanje na usta postaje svakodnevica, a noći se čuje lagano hrkanje. U toj priči važnu ulogu imaju adenoidi – takozvana ‘treća mandula’ – koja kod djece može biti povećana i mehanički blokirati normalnu ventilaciju srednjeg uha.
Kad zrak ne cirkulira kako treba, u srednjem uhu počinje se nakupljati tekućina – bez boli, bez temperature, ali s tihim gubitkom sluha. I upravo tu nastaje začarani krug koji zahtijeva stručnu intervenciju.
Jedan od najčešćih zahvata koji prekida taj začarani krug je postavljanje ventilacijskih cjevčica u bubnjić. Iako zvuči dramatično, riječ je o kratkom zahvatu koji traje svega nekoliko minuta. Kroz sitni rez na bubnjiću uklanja se nakupljena tekućina, a potom se postavlja mala cjevčica koja omogućuje prozračivanje srednjeg uha i sprječava ponovno nakupljanje sekreta.
Djeca se najčešće već isti dan vraćaju svojim igrama, a roditelji vrlo brzo primijete razliku – dijete bolje čuje, fokusiranije je i mirnije spava.
Kada su povećani adenoidi dio problema, liječnici često preporučuju adenotomiju, odnosno njihovo uklanjanje. Taj zahvat se vrlo često kombinira upravo s ugradnjom cjevčica u oba uha jer se tako rješava uzrok i posljedica u jednom potezu.
Djeca koja su prije toga stalno disala na usta, hrkala i imala učestale upale uha, nakon zahvata doslovno ‘prodišu’, a roditelji tada često kažu da im se dijete prvi put naspavalo bez prekida.
Saznajte više o dijagnostici i liječenju uha na stranici ORL – uho u LF Medical Group.
Naravno, nisu svi zahvati tako jednostavni. U slučajevima kada je bubnjić trajno oštećen ili postoji dugotrajan problem sa sluhom, radi se timpanoplastika – operacija kojom se rekonstruira bubnjić i, po potrebi, sitne strukture srednjeg uha.
To je već kompleksniji zahvat, ali i dalje s vrlo dobrim ishodima, posebno kada se napravi na vrijeme. Kod djece je svaki decibel važan jer direktno utječe na razvoj govora, koncentraciju i socijalne vještine.
Ono što je roditeljima često teško prihvatiti jest činjenica da ‘čekanje da prođe samo od sebe’ ponekad nije najbolja opcija. Dugotrajna prisutnost tekućine u uhu može proći nezamijećeno, ali će ostaviti posljedice na sluh i govor.
Zato su redovite kontrole i slušni testovi iznimno važni, posebno kod djece koja često obolijevaju ili kasne u razvoju govora.
S druge strane, važno je znati i da većina ovih zahvata nije trajna priča. Ventilacijske cjevčice same ispadaju nakon nekoliko mjeseci, a organizam s vremenom ‘preraste’ sklonost problemima s adenoidima i upalama uha.
Drugim riječima, riječ je o mostu koji djetetu pomaže da bez prepreka dođe do faze kada njegovo tijelo može sve raditi samostalno.
Pogledajte kompletnu ponudu dječje ORL skrbi na stranici Djecji ORL – LF Medical Group.
Saznajte više i o opcijama za apneju i hrkanje koje su često povezane s problemima adenoida.
Ventilacijske cjevčice mogu se postaviti već kod dojenčadi, ali se najčešće rade kod djece u dobi od 1 do 5 godina. Odluka ovisi o količini nakupljene tekućine, trajanju problema i utjecaju na razvoj sluha i govora – ne o dobi samoj po sebi.
Adenotomija se izvodi u kratkoj općoj anesteziji pa dijete ne osjeća bol za vrijeme zahvata. Oporavak je brz – većina djece isti dan jede i pije normalno, a za nekoliko dana se vraćaju uobičajenim aktivnostima. Blaga nelagoda u grlu moguća je prvih dan-dva.
Ne. Ventilacijske cjevčice su dizajnirane da same ispadaju nakon 6–12 mjeseci, a bubnjić se pritom zatvori bez trajnih posljedica. U rijetkim slučajevima otvor ne zaraste samostalno, ali se to može lako kirurški korigirati.
Timpanoplastika je indicirana kada je bubnjić trajno perforiran (probijen) ili kada postoji oštećenje koštica slušalica. Za razliku od cjevčica (koje su preventivna mjera), timpanoplastika je rekonstruktivni zahvat koji se često odgađa do školske dobi kako bi rezultati bili trajniji.
Znakovi slabijeg sluha kod djece uključuju: neodgovaranje na poziv iz drugog prostora, glasno gledanje televizije, kašnjenje u razvoju govora, slabiju koncentraciju u vrtiću ili školi, te učestalo ‘Ha?’ ili ‘Što?’ u razgovoru. Sumnjate li na problem, odmah zakažite audiometrijski pregled.
Akutne upale uha jedne od najčešćih dječjih bolesti. Više od 3–4 upale uha godišnje ili kronični izljev u uhu (tekućina bez infekcije) dulje od 3 mjeseca signal su da treba razmotriti kiruršku intervenciju poput postavljanja cjevčica ili adenotomije.
Tim dječjih ORL specijalista u LF Medical Group provodi kompletnu dijagnostiku sluha, pregled usta i nosa te individualizirani plan liječenja za svako dijete. Razmišljate li o pregledu ili imate pitanja o specifičnom zahvatu – tu smo.
Zakažite pregled: lf-medicalgroup.com/kontakt
Saznajte vise: Djecji ORL – LF Medical Group
